Llanten

Plantago major L

Taxonomía:

Familia:           Plantaginaceae

Género:          Plantago

Especie:         major L.

Sinonimias:

No documentada.

Nombres populares:

Llantai, llantén, lIanten macho, Ilanten mayor, chiraya, llantén mamacho, yantén, siete venas, caá-yuquy (en guaraní), chirajyu (en quechua), sakkarara (en aymará), folha santa, tanchagem (Brasil).

Descripción botánica:

Planta herbácea, pequeña, perenne, acaule, rizoma vertical no mayor de 6-8mm. La raíz está constituida por largas y abundantes pilosidades. Las hojas son simples, anchas, ovales o ligeramente lanceoladas, a veces irregularmente dentadas en su región basal, de 6-15cm de largo y unos 5-8cm de ancho, presenta de tres a once nervaduras divergentes; peciolo largo y acanalado. Las flores son pequeñas agrupadas en espigas erectas que pueden alcanzar hasta 30-40cm de largo, son hermafroditas, de color verdoso-blanquecino o pajizo y unos 2mm de largo; el cáliz tiene cuatro sépalos, puntiagudos y la corola es tubular o campaniforme terminando en cuatro pétalos; presenta cuatro estambres largos con antera de color vinoso y un ovario con dos celdas que contienen de cuatro a ocho óvulos cada uno. El fruto es una cápsula elipsoide de 2- 4 mm. de largo. Semillas muy pequeñas, redondas o fusiformes y oscuras.

Hábitat y distribución:

P. major y P. lanceolata son especies euroasiáticas, espontáneas difundidas en todo el mundo, vegeta en clima fresco, entre los 600-1800msnm.    

Bioagricultura:

La propagación se realiza por semilla botánica, con un yipo de siembra indirecta, con un distanciamiento de la siembra de 0,25,x 0,40m. Se recomienda cosechar la planta, después de los 2 meses. Las hojas se pueden recolectar en cualquier época, las semillas al término de la floración.

Florece en primavera, a partir del mes de abril, y prosigue hasta el otoño. Se cria en las huertas.

Usos medicinales:

Hojas: antiinflamatorio, antiséptico bucal, antitusígeno, antiasmático;.laxante, hemostático, hipocolesterolémico, hemostático. contra la gastritis crónica y úlceras iritestinales, antihemético, antiprurignoso, antihelmíntico y antiespasmódico; en tratamiento de: picaduras de insectos, epilepsia, infecciones urinarias, quemaduras de I grado, úlceras, hemorroides, flujos blancos vaginales, como antigonorreico; es cicatrizante, antiséptico, emoliente, depurativo. Sanguíneo en mordedura de reptiles venenosos, Raíz: empacho, para lavar llagas de la boca y garganta provocadas por la difteria, Semillas: usado como antihelmíntico y en Ictericia y afecciones hepáticas.

Otros usos populares:

Puede consumirse en ensaladas (hojas frescas), o ser utilizado como forraje.

Composición química:

Hojas espigas y raíces: contiene saponinas, esteroides, glucosido aucubina, con invertina, emulsina, taninos 0,5 - 4%, flavonólicos, flavonoides: apigenina luteolina y escutellarina 6,5% de mucílagos compuestos por polisacáridos del tipo ramnogalacturonano, arabinogalactano y glucomanano, rutina, alcaloides, esencias, resinas, bases aminadas, compuestos azufrados, manitol y sorbitol, Semillas: contienen 9,80% de grasa, Reducidos a ceniza, 100g de hojas frescas dan 0,46g de potasio, que en la planta se encuentra en forma de citrato.

Además se menciona la presencia de otros compuestos rutina, taninos, alcaloídes; esencias, resinas, esteroides, bases aminadas, compuestos azufrados, manitol y sorbitol.

Farmacobotánica y Farmacognosia:

En un test de Loch se encontró que 1 ml. de solución acuosa de aucubina al 2 % en conjunto con la glucosidasa tiene el mismo efecto que 600 U. I. de penicilina para tratar al Stafilococus aureus.

Infuso: 10 g. de hojas en 100 ml. de agua hirviente.

Decocción: hervir 12g de hojas en un litro de agua, por cinco minutos.

Macerado: hervir 50g de hojas en un litro de agua durante un minuto y dejar macerar toda la noche.

Las hojas frescas se pueden comer en ensaladas.

Farmacología experimental:

Pre-clínica:

Estudios realizados por la Escuela Paulista de Medicina y presentados en el XIII Simposio de Plantas Medicinales de Brasil concluyen que: el extracto acuoso de las Hojas de Plantago major tuvo actividad antisecretora, antiulcerogénica, antiedematosa y analgésica en animales de experimentación y es comprobado en diferentes modelos experimentales.

La administración subcutánea del extracto acuoso de la hoja a ratas a las cuales se le había ligado el píloro, demostró que sólo a la dosis de 50mg/kg disminuye significativamente el número de úlceras y el índice de ulceraciones.

Estudios realizados en el Opto. de Farmacología de la UFMG de Belo Horizonte (Brasil), para determinar la actividad antinociceptiva del extracto acuoso de las hojas de Plantago major encontró que el mismo redujo el número de contorsiones, en un 50%, en animales de manera similar a la atropina.

Varios estudios en animales de extractos acuosos de Plantago major demostraron la acción hipotensora arterial del mismo.

El extracto de Plantago major administrado durante 15 días a un grupo de conejos, no ofreció efecto protector contra el choque anafiláctico inducido por albúmina de huevo.

Se realizó una evaluación preliminar del efecto de los extractos acuosos de hojas verdes y raíces secas de Plantago major L. sobre las espigas inducidas por aplicación tópica de penicilina en el electrocorticograma de ratas machosk, de la cepa Wistar con un peso corporal de 150-250g. La administración intraperitonial de la decocción de- la raíz seca al 6 % produjo un incremento de la amplitud de las espigas inducidas en la corteza occipital de las ratas. Este resultado revela un aumento de la excitación neuronal y alerta contra posibles efectos colaterales indeseables en el uso terapéutico de esta planta.

Se demostró mediante un estudio «in vitro», según el método de difusión con discos en agar Sabouraud, el efecto antifúngico de una crema elaborada con las hojas de Plantago major, en una concentración de 20,7 g de sólidos por cada gramo de ungüento hidrófilo; ésta resultó muy efectiva frente a la C. albicans, en menor grado, frente al T. rubrum y no se observó actividad antimicótica «in vitro» frente a M. canis. El empleo de esta crema significa un ahorro importante, pues su costo es inferior al de los antimicóticos comerciales empleados en nuestro estudio (ketoconazol, nistatina y tolnaftato).

Para determinar el efecto irritante de una crema de P. major L. en una concentración de 20,7g de sólidos por cada gramo de ungüento hidrófilo, dosis única en conejos, usando el test de Draize. La crema resultó ser ligeramente irritante, lo cual no imposibilitó su uso en la terapéutica.

En un estudio realizado en cobayos y humanos, se ha reportado que el extracto acuoso ejerce efecto broncodilatador, en especial contra la inducción constrictora de acetilcolina más que con serotonina e histamina. Este efecto broncodilatador fue comparado como menos potente y de acción más corta que le producido por salbutamol o atropina.

Clínica:

Un estudio clínico realizado en pacientes atendidos por consultorios externos y cirugía, del Hospital Naval y Hospital de Policia del Perú (1995), concluyó que la dosis efectiva tópica del extracto acuoso liofilizado en humanos correspondió a 1 Omg, calificando el tratamiento, de heridas, como excelente y bueno en el 90% y 10% de los casos respectivamente. En pacientes con úlceras por insuficiencia venosa, el gel de llantén mostró eficacia tópi9é. excelente y buena en el 85% y 15% de los casos y en el 100% de los pacientes se demostró el efecto cicatrizante.           

Extractos acuosos de hojas desecadas y granuladas de Plantago major, se han utilizado exitosamente en el tratamiento de úlceras gástricas (1,5-3g/día) y la aplicación local del extracto produjo mejoría en 77% de casos de úlceras de los miembros inferiores.

En un estudio, doble ciego, realizado en 51 pacientes afectos con hemorroides, el empleo oral de extractos de P. major ha demostrado disminuir síntomas tales como sangrado y dolor al evacuar.

Un estudio clínico doble-ciego con grupo control y placebo, demostró que el cocimiento, de semillas, concentrado no tiene actividad diurética en 20 voluntarios y sus controles.

La decocción de la hoja de Plantago major demostró inhibición de los microorganismos Escherichia coll y Staphylococcus aureus aislados de conjuntivitis humana.

La decocción de la planta fresca en dosis de 15-25g/l, demostró acción antiácido de actividad similar a las suspensiones de Aluminio.

El extracto de la Plantago major en dosis de 1,2ml/kg aceleró el restablecimiento de la morfología normal y la curación de afecciones uterinas.

La decocción de las partes aéreas (50g/l) tuvo acción antiinflamatoria y antiséptica débil en parodontopatías de ligera y mediana intensidad.

La Red TRAMIL clasifica al Plantago major en la categoría “C”, esto es recomendada para el uso externo en el tratamiento de la conjuntivitis.

Una Comisión Alemana (Organismo creado por el Gobierno para estudiar y proponer los usos aceptados de las Plantas Medicinales) señala como indicaciones del P. lanceolata: para uso interno en catarros de vías aéreas superiores e inflamación de la mucosa bucal y traqueo laríngea y uso externo en Inflamación de la piel.

En una experiencia «in vivo>', en humanos, se demostró que la administración de tisanas con Plantago major, produjo una mejoría del 80% de tos pacientes afectos con bronquitis crónica, mejorando el transporte mucociliar del epitelio bronquial.

Contraindicaciones y precauciones:

El uso continuo de esta planta puede afectar la vista. El consumo de las semillas puede producir shock anafiláctico y el polen es un alergeno potencial, El polen es un agente de la fiebre de heno

Se debe evitar la administración en pacientes con hipotensión arterial, obstrucción intestinal y embarazo. Las mujeres embarazadas no deben ingerir las semillas del llantén como controlador del estreñimiento.

El tratamiento de hipertensión se debe acompañar de un control adecuado.

Indicaciones terapéuticas

La planta está reconocida por 8 Farmacopeas Nacionales (Francesa, Indonesia, Japón, Korea, Filipinas, Vietnamita, Paraguaya, Farmacopea de Medicina Oriental).

En Alemania la hierba y sus extractos se encuentran presentes en muchos medicamentos como antitusivo, expectorante (aproximadamente en 25) y como bronco espasmolítico (en 2 especialidades).

El Ministerio de Salud Pública de Bulgaria aprobó la hoja de esta planta para el tratamiento de la gastritis crónica, úlcera gastroduodenal, diabetes y heridas.

Macerado: antiséptico, cicatrizante: utilizar el líquido del macerado para hacer gargarismos o lavado de heridas; es utilizado en inflamaciones de la boca o de los ojos, para el tratamiento de acné, irrigaciones contra flujos blancos y lavado de heridas de la piel, astringente.

Infuso: tomar dos tazas diarias como depurativo de la sangre y estómago, como expectorante para combatir catarros bronquiales, asma, antiséptico bucal.

Decocción: para lavar las heridas, en dermatitis.

Emplasto: es recomendado una a dos veces al día como antiinflamatorio local y favorecer la cicatrización de las heridas. Para artrosis, se recomienda en compresas calientes (calor húmedo) por 10-15 minutos.

Zumo: se indica como mantitusígeno, antiasmático y para tratamiento de conjuntivitis.

Toxicología:

La dosis letal 50 del extracto acuoso de la hoja de Plantago major en ratas por vía intravenosa fue de 175 mg/kg.

La decocción de Plantago major y Plantago lanceolata, entre 15-25g/l, para administración oral, hasta 240ml cada 4-6 horas y para la aplicación en buches estomatológicos (hasta 50g/I), no producen manifestaciones objetivas ni subjetivas de toxicidad, intolerancia o indeseabilidad clínicamente evidenciables, en pacientes bajo tratamiento fitoterapéutico.

Las partes aéreas incorporadas en un 40 % a la dieta del ratón infante no tienen efectos nefrotóxicos.

Estudios realizados en el IMET-EsSalud, en fase preliminar se trabajó con Mus músculos cepa Balb/c distribuidos en tres grupos experimentales y un grupo control, utilizando extracto liofilizado de hojas de Plantago major L. A los grupos experimentales se les inoculó 9,7368g de extracto por kilogramo de peso corporal, provocando 100% de muerte y 4,8684 Y 2,4342g de extracto por kilogramo de peso corporal, provocando 0% de muertes a las 24 horas.

Para la fase definitiva se utilizó 39 animales de experimentación Mus musculus cepa Balb/c, distribuidos en siete grupos, utilizando extracto liofilizado de hojas de Plantago major L a dosis máxima de 8g/kg y mínima de 2,5g/kg de peso corporal.  Se observa a las 72 horas, 83,33% y 16,67% de muertes con la mayor y menor dosis respectivamente. Se determinó a las 72 horas en Mus musculus cepa Balb/c una D.L. de 5,6g Plantago major L por kilogramo de peso corporal.

El extracto acuoso de la variedad asiática, en concentración de 50mg/disco no es mutagénico en Salmonella typhimurium TA98 y TA 100.

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